El término ileostomía es un procedimiento quirúrgico que generalmente implica extirpar la totalidad del intestino grueso o del colon.
Y, en algunos casos, el recto.
El procedimiento médico implica llevar el íleon hasta una abertura en la pared abdominal.
Lo que permite crear un estoma.
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En muchos casos, puede mejorar drásticamente la calidad de vida del enfermo.
Es posible necesitar una ileostomía si el intestino grueso ya no puede procesar y expulsar los desechos de forma segura.
El estoma permite que los desechos salgan del cuerpo
Se practica especialmente en casos de enfermedad grave, y se usa para tratar muchas enfermedades.
Las siguientes condiciones pueden hacer que necesites una ileostomía si los síntomas se agravan:
- Colitis ulcerosa.
- Enfermedad de Chrohn
- Cáncer colonrectal.
- Enfermedad de Hirschsprung.
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- Poliposis adenomatosa familiar (FAP por sus siglas en ingés).
Si te han dicho que necesitas una ileostomía, tu primera reacción puede ser preguntarse:
«¿Qué es una ileostomía?»
Saber qué tipo de procedimiento es y qué debes esperar después de la cirugía puede ayudarte a ganar confianza y prepararte.
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La ostomía como principio de la ileostomía
Antes de todo, hay que conocer lo que es una ostomía.
Una ostomía es un procedimiento quirúrgico que permite una abertura («puerta») para el intestino en el abdomen.
Pudiendo así eliminar los restos fecales por dicha abertura, en lugar del órgano de eliminación natural.
Aunque en ocasiones, pueden ser utilizadas para alimentar al paciente.
Dependiendo de la parte del intestino usada, existen cuatro tipos de ostomía:
- Gastrostomía: cuando parte del estómago es usado para crear la apertura.
- Yeyunostomía: Cuando es el yeyuno.
- Ileostomía: en caso de usarse el íleon.
- Colostomía: para el colon o intestino grueso.
En esta ocasión, el enfoque se basara cuando la apertura en el abdomen da salida al íleon.
La ostomía puede ser temporal o permanente dependiendo de la causa que amerité la intervención quirúrgica.
E, el caso de la ilestomía, un extremo del intestino delgado o íleon (A) se corta y atraviesa la superficie del abdomen creando un estoma.
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Normalmente se localiza en el lado derecho del abdomen.
Hay tres tipos principales de ileostomías.
Ileostomía estandar o de Brooke
También conocido como ileostomía convencional, este procedimiento permite al paciente bolsa de ileostomía tradicional.
La bolsa es externa y debe usarse constantemente.
El cirujano lleva un extremo del intestino grueso, conocido como estoma, al exterior del cuerpo.
Conocida también como ileostomía de Brooke, proporciona al paciente una bolsa externa para recoger el flujo constante de heces producidas por el intestino.
La mayoría de las personas se adaptan a vivir con una bolsa externa, a veces llamada aparato o bolsa de ileostomía.
Sin embargo, algunos aspectos de la ostomía convencional pueden ser inconvenientes.
Los pacientes deben vaciar las bolsas de cuatro a seis veces al día y cambiar la bolsa periódicamente.
Pueden surgir problemas con la ostomía, incluidos el estrechamiento y problemas de la piel.
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Reservorio intestinal de continente Barnett (BCIR por sus siglas en inglés)
Este procedimiento utiliza parte del intestino delgado del paciente para crear un reservorio.
Sirve para recolectar los restos fecales, mediante una válvula de pezón se controla la eliminación.
Los desechos se pueden eliminar en el inodoro de tres a cinco veces al día.
Para eliminar los restos orgánicos (heces), el paciente inserta un extremo de un tubo en el estoma y el otro extremo en la taza del inodoro.
Este estoma es autosellante, por lo que no se generan residuos ni gases.
El paciente usa una pequeña cobertura sobre el estoma para absorber la mucosidad.
Bolsa Ileoanal en J
El procedimiento también implica la creación de un reservorio desde el intestino, pero esta vez el cirujano conecta el estoma con el canal anal.
Quizás la mayor ventaja de la bolsa ileoanal en J es que el paciente puede eliminar las heces normalmente.
Los pacientes suelen tener de cuatro a siete deposiciones por día en lugar de experimentar un flujo continuo de heces.
También pueden retrasar las deposiciones durante hasta una hora después de sentir el primer impulso.
Desafortunadamente, la bolsa ileoanal en J no funciona bien para todos los pacientes.
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Una persona con una bolsa-j fallida puede tener muchas deposiciones por día y experimentar fuga de heces fuera del ano, causando irritación crónica y dolor.
Los cirujanos ahora brindan a los pacientes de hoy varias opciones de ostomía que ofrecen alivio y comodidad.
Dependiendo del procedimiento quirúrgico empleado, se puede llamar reservorio o bolsa en J, W, o S.
La vida después de una ileostomía
La vida después de dicho procedimiento puede ser completa y gratificante, con sus más y sus menos.
Puedes hacer la mayoría de las actividades, como correr y nadar, siempre que evites deportes de contacto.
Volver al trabajo es una opción para muchos pacientes con ileostomía, y nadie necesita saber acerca de tu condición a menos que lo comentes.
También puedes viajar y usar la ropa que desees.
Luego de una ileostomía, tus intestinos ya no funcionaran de la misma manera que antes de la cirugía.
Aunque la mayoría de las personas que tienen ileostomías pueden comer una dieta relativamente normal, ciertos alimentos pueden causar problemas.
Algunos de los alimentos que deberías evitar después de la ileostomía incluyen:
Alimentos que causan olor
Ciertos alimentos pueden causar un mayor olor cuando la bolsa se vacía.
Ejemplos de alimentos que pueden causar olor y gases incluyen:
- Verduras crucíferas como: repollo o col, coles de Bruselas, berza, brócoli.
- Toda clase de alubias o frijoles, como se llamen en tu país.
- Cebollas.
- Ajos.
- Espárragos.
- Pescado.
- Bebidas carbonatadas.
- Alcohol.
- Ciertos tipos de queso.
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Si bien generalmente no es necesario eliminar por completo estos alimentos de la dieta, lo mejor es comerlos con moderación.
También podrías consumir yogur o perejil para reducir los olores cuando se vacía la bolsa de recolección.
Incluso, puedes reducir los olores añadiendo extracto de vainilla o de menta a la bolsa antes de cerrarla.
Alimentos que contribuyen al estreñimiento
Ciertos alimentos pueden espesar los desechos en su bolsa, lo que puede ocasionar obstrucciones y otros problemas.
Alimentos que pueden espesar los desechos incluyen:
- Mantequilla de maní.
- Arroz.
- Pastas.
- Patatas.
- Quesos.
- Plátanos.
- Manzanas.
Si deseas consumir estos alimentos, asegúrese de hacerlo con moderación.
Si experimentas estreñimiento después de comer ciertos alimentos, beber jugo de ciruela o jugo de manzana puede ayudar a aliviar el problema.
Alimentos con Sorbitol
El sorbitol es un edulcorante artificial utilizado en alimentos sin azúcar, goma de mascar, menta y otros dulces.
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Este químico tiene un efecto laxante conocido, que puede causar problemas a las personas con ileostomías.
Antes de consumir cualquier producto etiquetado como sin azúcar, lee cuidadosamente los ingredientes para asegurarte que no contiene sorbitol.
Últimas palabras en torno a la ileostomía
El truco para vivir la vida que desea es hablar con el médico sobre las estrategias para manejar la condición en diferentes circunstancias.
Es posible que tu médico te dé permiso para comer lo que quiera después de una ileostomía, pero es posible que ciertos alimentos molesten o te hagan sentir mal.
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Por esa razón, es posible que desee realizar algunos cambios en su dieta después de una ileostomía.
Finalmente, estos consejos pueden ayudarte a sentirte cómodo.
- Limite las cáscaras y pieles de frutas y verduras, nueces, palomitas de maíz y semillas si tienes mala digestión.
- Reduce el consumo de alimentos fritos, azucarados y picantes, así como el jugo de ciruela, si tiene heces acuosas.
- Si tus heces son demasiado espesas, reduce el consumo de manzanas, así como los alimentos con almidón como las patatas, los plátanos, la pasta y el arroz.
Los alimentos que son problemáticos para algunas personas pueden no ser problemáticos para otras.
Por lo tanto, algunos de los alimentos enumerados anteriormente pueden causarte problemas, mientras que otros pueden no afectarte.
Para optimizar tu dieta de ileostomía, presta atención a los alimentos que consume las semanas posteriores a la operación y limita los alimentos que causan problemas.
Los grupos de apoyo también pueden ayudar.
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¿Cómo llevas tu ileostomía?